טיפול ואבחון תולעים בטוסיק אצל ילדים ותינוקות ומבוגרים
תולעים בטוסיק ( Enterobius vermicularis ) הן תולעים עגולות קטנטנות, לבנות דמויות חוט המדביקות את המעיים של בני האדם. טפילים אלה בוקעים במעי הדק, ואז עוברים למעי הגס שם הם שוהים כחודש או חודשיים. לאחר פרק זמן זה, התולעים הנקבות זוחלות כלפי מטה ויוצאות מפי הטבעת במטרה היחידה להטיל אלפי ביצים מיקרוסקופיות. ביצים אלו נשארות בני קיימא למשך שבוע עד שבועיים.
ההערכה היא שבין 20 ל-42 מיליון אנשים בארצות הברית, בדרך כלל ילדים, סובלים מזיהום בתולעים בטוסיק. למרות שזה מעצבן, ואולי מביך, זיהום בתולעים בטוסיק נחשב בדרך כלל לא מזיק.
סימנים ותסמינים של תולעים בטוסיק
אנשים רבים עם זיהום בתולעים בטוסיק אינם מציגים תסמינים כלשהם. אבל באופן כללי, כאשר אנשים נגועים חווים תסמינים – זה קורה ברגע שהתולעים עוברות לעור המקיף את פי הטבעת כדי להטיל את הביצים שלהן.
כאן, החומר הדביק סביב הביצים יכול לעתים קרובות לגרות את העור, ולגרום לגירוד אנאלי,
שהוא התסמין העיקרי של זיהום בתולעים בטוסיק.
:תסמינים אחרים עשויים לכלול
תולעים נוכחות בצואה זה נפוץ, על פי הארגון הלאומי להפרעות נדירות.
קשיי שינה – תולעים בטוסיק עוברות לאזור סביב פי הטבעת בלילה על מנת להטיל ביצים, .
מה שעלול לגרום לגירוד המפריע לשינה.
גירוד בנרתיק
הפרשות מהנרתיק
בחילות והקאות מדווחים רק לעתים נדירות.
הרטבת לילה זהו סימפטום נדיר.
כאבי בטן זה גם נדיר.
תולעים אצל ילדים
גורמים וגורמי סיכון של זיהום בתולעים בטוסיק
פשוט מאוד, אדם מקבל זיהום בתולעים בטוסיק לאחר בליעת ביצי תולעים.
כדי להידבק – באופן ישיר (דרך הידיים או הציפורניים שלו)
או בעקיפין (דרך בגדים מזוהמים, מושבי אסלה, מצעים, צעצועים או מזון, )
שמעבירים ביצי תולעים בטוסיק מפי הטבעת אל הפה.
בנוסף, מכיוון שביצי תולעים בטוסיק הן כל כך קטנטנות, הן יכולות להיות מוטסות, שם הן נשאפות ונבלעות.
בעוד שזיהומים של תולעים בטוסיק משפיעים על אנשים מכל
הגילאים והרקע הסוציו-אקונומי, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן
(CDC) אלה שנפגעים ביותר כוללים:
ילדים בגילאי בית ספר וגיל הגן
אנשים ממוסדות
אלה שמצויים בקרבת אנשים נגועים
אנשים שמטפלים באנשים אחרים נגועים
הביצים המוטלות על העור המקיף את פי הטבעת יכולות לשרוד עד שלושה שבועות,
מה שמאפשר לאדם הנגוע זמן רב לגרד את האזור,
להטמיע את הביצים מתחת לציפורניים ולהדביק את עצמן מחדש בלא מתכוון, ובכך לאפשר לטפילים. זמן חיים ממושך.
כיצד מאבחנים זיהום בתולעים בטוסיק?
:ישנן שלוש דרכים שונות לגשת לאבחון של תולעים בטוסיק
בדקו את פי הטבעת:
העירו את ילדכם כשעתיים עד שעתיים לאחר שהשכבתם אותם לישון,
ואז בדקו סביב פי הטבעת שלו אם יש תולעים מתפתלות, לבנות ודקות שיער באורך של כ-¼ עד ½ אינץ' (0.63 עד 1.27 סנטימטר). (3, 6 )
השתמש בסרט שקוף:
דבר ראשון בבוקר (לפני שילדך מתרחץ או הולך לשירותים),
הנח בחוזקה חתיכת סרט שקוף בגודל 1 אינץ' על העור סביב פי הטבעת למשך מספר שניות.
ואפשר לכל ביצי התולעים בטוסיק להיצמד לסרט. לאחר מכן, העבירו את הסרט לשקופית זכוכית,
כשהצד הדביק כלפי מטה, והניחו בתוך שקית ניילון אטומה.
חזור על זה במשך שלושה בקרים רצופים וקח את השקית לרופא לבדיקה מיקרוסקופית.
אם אתה רואה תולעים שנדבקו לסרט, סביר להניח שאתה יכול להודיע לרופא שלך שמצאת תולעים בטוסיק.
נתח דגימות מתחת לציפורן.
רופא יכול גם לבחור להשתמש במיקרוסקופ כדי לבחון דגימה שנלקחה מתחת לציפורניים של הילד.
עלולות להימצא שם ביצים עקב שריטות.
משך זמן הזיהום בתולעים בטוסיק
מכיוון שביצי התולעים בטוסיק יכולות לחיות בין שבוע לשבועיים,
חשוב לעקוב אחר הטיפול הראשוני עם מתן מנה שנייה תוך שבועיים.
לאחר נטילת התרופה, הגירוד אמור להיפסק
תוך חמישה עד שבעה ימים.
איך מטפלים? ותרופות עבור תולעים בטוסיק
עם היגיינה מתאימה , זיהום תולעים בטוסיק נחשב בדרך כלל למגביל את עצמו,
מה שאומר שהוא יכול להיפתר מעצמו ללא השפעה רעה ארוכת טווח.
אבל רוב האנשים מעדיפים להיות בטוחים שהזיהום נעלם ויבחרו בטיפול.
ספק שירותי הבריאות שלך ימליץ ככל הנראה לכל בני הבית שלך לקבל טיפול על מנת למנוע זיהום והדבקה מחדש,
כולל אלה שאינם מפגינים תסמינים.
לקריאה תולעים בטוסיק באתר כללית
הטיפולים כוללים את הדברים הבאים:
אפשרויות טיפול תרופתי עבור תולעים בטוסיק
ניתנת מנה התחלתית ואחריה מנה שנייה כעבור שבועיים כדי למנוע הדבקה חוזרת על ידי תולעים שבקעו מביצים שלא נהרגו בסיבוב הראשון.
ישנם תרופות מרשם דרך הפה הגורמות להוצאת תולעים בטוסיק דרך יציאות.
הם בדרך כלל אינם מומלצים לשימוש בילדים מתחת לגיל שנתיים.
אלו הזמינות ללא מרשם, הם נחשבים פחות יעילים מהאפשרויות האחרות.
אפשרויות טיפול אלטרנטיביים ומשלימים
הקפדה על אמצעי היגיינה מחמירים במשך שישה שבועות, שהם תוחלת החיים של תולעת סיכה,
יכולה לנקות זיהום ללא צורך בתרופות. שיטות אלה גם מפחיתות את הסיכון להדבקה חוזרת.
אם כל אחד מבני הבית שלך הוא כוסס ציפורניים או מוצץ אגודלים, כנראה שיטה זו לא מתאימה לך.
אמצעים אלה ללא תרופות כוללים:
שמירה על ציפורניים קצרות.
לשפשף את הציפורניים עם מברשת ציפורניים מדי יום.
שטפו ידיים ביסודיות לפחות 20 שניות לאחר השימוש בחדר האמבטיה ולפני האוכל.
התקלח כל בוקר כדי לעזור להסיר ביצים מהעור.
אין לחלוק מגבות או מטליות רחצה.
לבשו תחתונים צמודים, הימנעו ממכנסי בוקסר.
החלף תחתונים כל בוקר.
שטפו מצעים, פיג'מות, מגבות ומטליות רחצה בכל שימוש; אין לנער לפני הכביסה.
החלף מגבות מדי יום.
שאבו שטיחים ורצפות נקיות לפחות פעם בשבוע תוך תשומת לב מיוחדת לחדרי השינה וחדרי הרחצה.
נקו מדי יום את משטחי המטבח וחדר האמבטיה, במיוחד ברזים ושטף האסלה.
הימנע מאכילה בחדר השינה כדי להימנע מבליעת ביצים שנכנסו במצעים.
שמור את מברשות השיניים בארון סגור. (תיאורטית, ביצים מוטסות יכולות לנחות על מברשות שיניים.)
איך מטפלים על ידי תרופות סבתא בתולעים בטוסיק
תרופות סבתא לתולעי סיכה:
תה לענה
עשוי לסייע בטיפול בתולעי סיכה.
חלק מהאנשים עשויים להתעניין בתרופות ביתיות טבעיות להיפטר מתולעי סיכה.
אמנם ישנן כמה תרופות ביתיות פופולריות עבור תולעי סיכה, אך יש מעט עדויות מדעיות התומכות בשימוש בהן.
אנשים המאמינים שיש להם זיהום בתולעי סיכה צריכים לפנות תחילה לטיפול רפואי. לאחר מכן הם יכולים להשתמש בתרופות הביתיות שלהלן כטיפולים משלימים.
לַעֲנָה
מחקרים מוקדמים מצביעים על כך שעשב הלענה עשוי להיות יעיל כטיפול בזיהומים טפיליים מסוימים.
אנשים יכולים להשתמש לענה על ידי הפיכתה לתה או לטינקטורה. עדיף לדבר עם רופא לפני שמנסים אותו ולהגביל את השימוש בו ל-4 שבועות לכל היותר.
אנשים השתמשו בלענה במשך מאות שנים לטיפול בתולעת סיכה, והיא הופיעה גם ברפואה הווטרינרית. עם זאת, אין ראיות מדעיות המוכיחות כי לענה יעילה לזיהומים בתולעי סיכה בבני אדם.
שום
שום ידוע בהשפעותיו האנטי-בקטריאליות, האנטי-ויראליות ואנטי-פטרייתיות. יש אנשים המשתמשים בו כתרופה משלימה לזיהומים בתולעי סיכה, תולעי קרס ותולעים עגולות.
כדי להשתמש בשום, אנשים יכולים לאכול את השיניים גולמיות או להשתמש בשום קצוץ במגוון מנות. לחלופין, הם יכולים לערבב שום טחון דק עם ג'לי נפט ליצירת משחה, אותה הם יכולים למרוח ישירות על העור באזור פי הטבעת.
עם זאת, חיוני לא למרוח את הדבק על טחורים, אזורים של פירוק עור או עור מגורה.
גזרים
גזר מספק סיבים ויכול לתמוך ביציאות קבועות.
גזר נא עשיר בסיבים, שיכולים לעזור לשמור על בריאות מערכת העיכול ולקדם יציאות קבועות.החוקרים אינם יודעים אם גזר נלחם נגד תולעי סיכה ישירות, אך הם עשויים לעזור לדחוף את תולעי הסיכה מהמעיים.
אלא אם כן לאדם יש אלרגיה לגזר, אכילתם נא היא תרופה ביתית בטוחה. עדיף לשטוף תחילה גזר כדי לחסל חיידקים וחומרי הדברה.
זרעי דלעת
זרעי דלעת מכילים תרכובת הנקראת cucurbitacin. מחקרים מוקדמים מאוד העלו שתרכובת זו עשויה להפוך את זרעי הדלעת ליעילים נגד טפילים פנימיים. למעשה, הפרמקופיה של ארצות הברית רשמה זרעי דלעת כטיפול לטפילי מעיים בשנים 1863–1936.אפשר לאכול גרעיני דלעת או לערבב אותם עם מים ליצירת משחה לאכילה. עם זאת, אין עדויות עדכניות המצביעות על כך שזרעי דלעת יכולים לעזור להיפטר מתולעי סיכה.
שמן קוקוס
לשמן קוקוס יש מגוון של שימושים ביתיים ובריאותיים שונים. זוהי תרופה ביתית פופולרית עבור תולעי סיכה, שכן אנשים רבים מאמינים כי מריחת השמן סביב אזור פי הטבעת יכולה למנוע מהנקבה להטיל שם ביצים.יש אנשים שגם צורכים כפית שמן קוקוס טהור בכל בוקר. כל עוד אנשים אינם אלרגיים לשמן, בטוח להם לנסות זאת. עם זאת, אין הוכחות מדעיות לכך ששמן קוקוס הוא תרופה יעילה לתולעי סיכה.
זרעי פפאיה
מניעת הדבקה לתולעים בטוסיק
למרות שקשה למנוע תולעים בטוסיק, היגיינה טובה מקצרת דרך ארוכה.
מומלץ לתרגל את הדברים הבאים:
שטפו תמיד ידיים עם מים חמים וסבון לפחות 20 שניות לאחר שימוש בחדר האמבטיה או החלפת חיתולים ולפני התעסקות במזון.
תכבס תכופות את התחתונים, הפיג'מות, המצעים והצעצועים.
שאבו אבק באופן קבוע.
למבוגרים- הימנע ממגע אוראלי-אנאלי במהלך יחסי מין.
החלף תחתונים ובגדי ים מדי יום.
שמור על ציפורניים קצרות ונקיות.
הימנע מכסיסת ציפורניים.
הימנע מלגרד את החלק האחורי של מישהו אחר.
סיבוכים של תולעים בטוסיק
זיהומים בתולעים בטוסיק בדרך כלל אינם גורמים לבעיות רציניות.
עם זאת, קיימת אפשרות לזיהום חיידקי משני, שיכול להתרחש כאשר גירוי רב ושריטות באזור פי הטבעת גורמים לשבירת העור.
סיבוכים אחרים נדירים אך יכולים לכלול:
דלקת בנרתיק
הנרתיק יכול להיות דלקתי אם נגיעות כבדות של תולעים עוברות מהאזור האנאלי לנרתיק .
דלקת רירית הרחם
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
דלקות בדרכי השתן
עלולות להופיע במקרים מסוימים.
ירידה במשקל
ירידה במשקל היא סיבוך נדיר אך אפשרי.
דלקת הצפק
עם סיבוך זה, דלקת מתרחשת בצפק , שהיא הרקמה שמצפה את דופן הבטן ומכסה את רוב האיברים בבטן, על פי מחקר משנת 2015.
דלקת התוספתן
דלקת התוספתן היא זיהום משני פוטנציאלי נוסף.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
תנאים קשורים של תולעים בטוסיק
תולעים טפיליות הידועות כ-Soil-Transmitted Helminths (STH)
מועברות לאדמה דרך הצואה ועשויות להישאר באדמה במשך חודשים או שנים.
הם אחראים לחלק העיקרי בנטל המחלות הטפיליות ברחבי העולם.
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
אסקריס
תולעים טפיליות אלו נמצאות באזורים טרופיים ויכולות לגרום ללא תסמינים,
או לתסמינים כגון חום, שיעול , צפצופים , התכווצויות בבטן, הקאות ושינה חסרת מנוחה.
זיהום מתרחש כאשר ביצים נבלעות לאחר הכנסת ידיים או אצבעות מזוהמות לפיו –
או על ידי צריכת תוצרת שבאה במגע עם אדמה מזוהמת ושלא בושלה, נשטפה או נקלפה כראוי.
זיהומים של תולעי קרס
נמצאים לרוב באקלים ממוזג וחם ולח. התולעים חודרות לעור כאשר אדם הולך יחף
על אדמה מזוהמת ואז עוברות למעי הדק, שם הן עלולות לגרום לכאבי בטן ולעיתים לאנמיה .
אנשים במצב בריאותי תקין עשויים שלא להפגין תסמינים כלשהם.
תולעת שוט
נמצאות בדרך כלל באקלים חם ולח. כמו אסקריס, זיהומים של תולעי שוט מתרחשים
כאשר הביצים נבלעות באמצעות פעולת יד לפה או לאחר צריכת פירות או ירקות מזוהמים.
בדרך כלל, אין תסמינים, אך זיהום חמור עלול לגרום ליציאות ריריות, מימיות ודמיות ולמעבר תכוף וכואב של צואה.
צניחת פי הטבעת (חלק מהמעי הגס המחליק מחוץ לפי הטבעת) יכולה להתרחש גם כן כתוצאה מתולעים בטוסיק.